计算机体层摄影(computerized tomography, ct),已广泛应用于临床,在新的影像学诊断中,应用的广泛性仅次于b型超声,ct的最大特点是对软组织有很高的密度分辨率。因此ct的出现基本上摆脱了传统依赖x射线造影才能发现软组织器官异常变化的情况,虽然在肾脏病的诊断中,由于传统的x射线检查已能较好的解决诊断问题,ct不作为常规检查。一旦在肾功能不良、肾不显影或超声显像作为首选而得不出结论时,ct检查是一很好的指征,ct能清晰显示肾轮廓和肾周围间隙及其与邻近器官和结构的相互关系,是x射线检查和超声检查所无法比拟的。对发现肾内后方和较小的肾内肿块,ct也较超声准确,在脂肪性肿块的定性上ct比其他任何方法都准确,ct的应用限制是费用高和辐射效应,可因人体位及器官活动产生伪影,过度消瘦缺乏脂肪者肾轮廓及周围间隙可显示不清。
ct 能发现的肾脏疾病有
(1)肾占位病变:①肾实质癌;②肾盂癌;③肾血管平滑肌脂肪瘤;④肾囊肿性病变;
(2)肾盂积水和输尿管梗阻;
(3)肾结石;
(4)炎症性病变;
(5)肾血管性病变;
(6)肾外伤;
(7)移植肾;
(8)先天性独肾、盆腔肾、马蹄肾等。