引言：一年一度的体检，马上就到来了，一般要做胸部ct检查，很多人会有所顾虑，因为本身ct检查人体会有辐射，可能诱发肺癌的发生，到底如何抉择呢？还有其他头颅ct、胸片、牙片等检查对人体辐射量有多大呢？
从图可以看到：
辐射量
辐射量最高的是pet-ct检查，而且价格也最贵，前几年逼近1万元的“天价”，现在据说也得7000左右。
辐射量最小的是骨密度，手、足的x平片检查，其辐射量只相当于我们3个小时正常生活接触的辐射量，辐射量几乎可以忽略不计。
还有牙片辐射量也很小，只相当于1 天正常生活接触的辐射量。
最常接触的ct和x片检查
- 每次胸部ct，相当于我们2年正常生活接触的辐射量，
- 每次腹部及盆腔ct，相当于我们7年正常生活接触的辐射量，
- 每次胸片，相当于我们10 天正常生活接触的辐射量。
而低剂量肺部ct 肿瘤筛选检查，其实仅仅相当于我们6个月正常生活辐射接触量，其实做一下也没那么可怕！但是在这里不是建议大家常规去做，而是对于高风险人群，比如长期吸烟的人群，有必要可以做一次筛查。
在这里，重点说一下肺癌的筛查：
以前美国未推荐过肺癌的筛查，因为之前的研究并未表明胸片和痰液细胞学检查可降低肺癌死亡率。 然而，一篇前瞻性无对照组观察性研究显示：ct筛查出的肺癌有很大一部分处于早期，而且预后良好。
基于这些结论，美国肺癌筛查研究人员随机试验比较了ct筛查与胸片，结果显示，一年1次、连续3年的ct筛查，使重度吸烟者的肺癌死亡率降低了20%，这也是唯一证明筛查降低了死亡率的试验。
还有，美国预防服务工作组将肺癌高危人群的低剂量胸部ct检查列为“b类”推荐。
美国medicare和medicaid医疗保险服务中心(center for medicare and medicaid service, cms)同意报销已批准人群的ct筛查费用，批准的筛查人群需满足：年龄55~77岁，无肺癌症状，有30包/年吸烟史，未戒烟或戒烟不超过15年。
因此如果您的年龄＞55岁，每年吸烟＞30包，建议有必要做个低剂量胸部ct检查筛查一下肺癌，而关于辐射量的问题，您应该心里也有数了。
参考文献：
1.https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-xray
2.reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening.n engl j med. 2011;365(5):395
3.screening for lung cancer with low-dose computed tomography: a systematic review to update the us preventive services task force recommendation. ann intern med 2013; 159:411
4.uptodate,2019
#抗击肺癌#
#415全国肿瘤防治宣传周#
#健康科普排位赛#