b超检查是一种以超声波作为媒介的医学检查方法,是孕期检查中必不可少的一部分,但是准妈妈们对于b超,还是有一堆疑问。孕期到底要做几次b超?b超有辐射吗?b超单上那些英文字母lmp、hc到底代表什么呢?
对于准妈妈来说,b超是一项特别神奇而重要的检查。说它神奇,是因为能看到胎宝宝的身形器官,分辨男女(虽然医生不会告诉你)。而说它重要,是因为它可以监测胎宝宝的发育状况,健康与否。但是,大部分准妈妈对b超心存疑问,而且要想看懂b超单上那些密密麻麻的文字也真是不容易。下面我们就针对准妈妈们关心的问题细细说来。
孕期一般会做几次b超呢?
健康的准妈妈在孕期至少要进行两次b超检查,一次在孕20~24周,这是一次非常重要的检查,观察胎儿发育是否存在比较明显的畸形?生长是否符合预产期?胎盘羊水是否正常?另一次在孕32~34周,进一步排查畸形,并观察胎儿在子宫内生长是否正常,以及胎盘羊水等情况变化。
但有的医院建议准妈妈在孕10~14周,和分娩前再各加做一次b超。分别用来确定孕周及预产期、胎儿畸形的初步筛查(如胎儿颈部透明层的厚度)和孕晚期监测胎儿大小、位置,决定分娩方式、了解胎儿有无宫内缺氧等情况。另外,根据孕期产检的情况,医生可能会要求再加做b超,以随时排除胎儿生长、发育中的异常情况。
哪些准妈妈可能会被要求增加b超次数,会有什么影响吗?
多胎妊娠、孕期发生阴道出血、有先兆早产现象、胎儿宫内发育迟缓、胎心变化异常、胎位不明确、羊水过多等情况,都可能需要增加孕期b超的次数。有些准妈妈非常担心b超次数多了会对宝宝不好。其实任何相关的医学检查,总是要充分评估其必要性(收益)与风险性。假如准妈妈们都知道不做超声的话,可能会忽略能引发准妈妈或者胎儿严重疾病的因素,估计就不会有人再担心超声的“不好”了。所以,在这种情形下,建议准妈妈与主诊产科医生充分沟通,达成知情与认可后再接受检查。
b超的安全系数到底有多高?
就目前对准妈妈超声检查使用的声强和照射时间来说,尚无证据证实对宝宝有不利影响。用于b超检查的声强是很低的,医用超声波检查没有被观察到有对于胎儿的明显不良效应。同时,b超检查是准妈妈孕期不可或缺的检查,通过b超能够及早发现胎儿异常情况,及时处理。目前医用超声诊断仪的输出声强都小于100mw/cm2这个阈值,对人体都非常安全。医院还规定胎儿b超医生遵循alara(aslowasreasonablyachievable)原则,就是尽可能在诊断过程中,坚持用最小剂量(包括最短扫查时间)原则,因此是非常安全的。
通过b超能够检查出哪些情况呢?孕期b超主要有下面几个用途:
●监测胎儿生长发育。主要通过测定双顶径(bpd)、头围(hc)、腹围(ac)及股骨长(fl),来判断孕周及胎儿的生长发育情况。此外,落后于正常生长发育的胎儿,有时还需测量身体各部分的比例,如头围与腹围的比例,能够更好地了解胎儿的生长情况。
●观察胎儿的生理活动。b超使医生能够直观地看到胎儿在妈妈肚子里的活动状况,比如呼吸情况、肢体的运动、吞咽动作等,如果胎儿出现宫内缺氧等情况,这些活动就会明显地减少或消失,便于医生及时采取措施。
●测量羊水量。b超可以较准确地测量羊水量。羊水对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形。孕晚期会以羊水指数(afi)的方式来监测羊水量。
●了解胎盘情况。b超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘是否成熟,胎盘是否与孕周一致,有无前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在,有助于医生及时做出正确的诊断。
●发现胎儿畸形。b超检查是发现胎儿畸形的一个重要手段,随着孕周的增加和胎儿的生长发育,胎儿某些器官的发育异常能够逐渐显现出来,如较大的心脏结构异常(如一部分先天性心脏病)、消化道畸形、神经管畸形、脊柱裂等。如果在此期间发现胎儿畸形,容易终止妊娠,所以定期进行b超检查十分重要。
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